随着社会节奏的加快,生活压力的不断增大,雾霾天气、食品安全以及不良的饮食习惯和运动习惯,女性不孕、胚胎停育、复发性流产的现象逐步增多,根据目前医学统计,不孕不育症病人占育龄夫妇的10%, 影响了家庭的祥和,社会的安定——
河东区妇幼保健院成立临沂首家保胎中心
“刘主任帮俺圆了做妈妈的梦想,给了我们完整的家啊!”临沂市河东区妇幼保健院不孕不育、保胎中心几百人的微信群,互动交流异常活跃,有的向主任刘洪香咨询不孕不育问题,有的准妈妈晒怀孕的试条,更有的晒晒刚生下的宝宝照片,满满的开心喜悦,字里行间,对河东区妇幼保健院不孕不育、保胎中心主任刘洪香的感激之情溢于言表。 是啊,她们有的结婚十几年不孕,有的出现几次胚胎停育,有的复发性流产……如今怀孕产子,怎不让人欣喜若狂呢?
据了解,来河东区妇幼保健院就诊的不少不孕不育患者,大多已辗转多地诊治,久治无果,痛苦无助,刘洪香首先进行心理疏导,耐心细致地沟通,寻找病因,帮助患者缓解焦虑情绪,树立信心,让她们加入微信群,讲解胎停育、复发性流产、孕后保胎知识,随时解答问题咨询,患者相互分享、鼓励,像一个温暖大家庭,患者对刘洪香的信任也一步一步建立起来。
刘洪香接诊
源于患者需要,成立临沂首家保胎中心
临沂市河东区妇幼保健院是河东区唯一一家区级公立医院,是辖区妇幼保健及计划生育技术指导的权威医疗机构,在公立医院改革不断推进的背景下,突出产科、妇女保健科、儿童保健科等重点学科建设,形成 “大专科、 小综合”的服务格局。比如妇女保健部,包括妇科门诊、生殖不孕不育门诊、二胎备孕查体门诊、乳腺门诊、盆底康复科、中药熏蒸科、艾灸科等。刘洪香就从事不孕不育门诊,她毕业于潍坊医学院临床医学系,硕士研究生,妇产科生殖内分泌专业,擅长生殖内分泌疾病导致的不孕不育、早孕保胎、多囊卵巢综合征、自然流产、子宫内膜异位症、习惯性(复发性)流产、反复试管失败、反复生化妊娠、宫腔镜下输卵管检查及通液术、息肉摘除、宫腔镜下黏连分解、辅助生殖技术中的药物调整咨询及治疗。今年4月,院里委派刘洪香前往上海市第一妇婴保健院生殖免疫科进行交流学习,对复发性流产的相关病因,进行了科学系统的学习。
近年来,随着社会压力的不断增大,健康意识的弱化,女性不孕、胚胎停育、复发性流产的现象也逐步增多;二胎政策的全面放开,很多高龄产妇也面临着安胎、保胎的难题。根据目前医学统计,不孕不育症病人占育龄夫妇的10%以上,每6对想要孩子的夫妇中就有一对还没有孩子。针对现实需要,院领导审时度势,决定把妇女保健部的生殖不孕不育门诊独立起来,抽调刘洪香担任学科带头人,配备2名医护人员,成立临沂首家保胎中心,开展不孕不育、保胎门诊,为本地及周边地区不孕、停孕、复发性流产、保胎、试管婴儿等患者提供专业的诊疗服务。
开展孕前检查, 提高保胎成功率
胚胎停育(胎儿停育)又称为胎停育,是指妊娠早期胚胎某种原因所致的发育停止。如果不及时治疗第二次怀孕很可能再次出现胎儿停育。所以有过一次胎儿停育的患者一定要重视治疗,避免再次胎停育,变为习惯性流产。
资料显示,引起胎停育的原因有以下几种:1、遗传因素:早孕期偶发自然流产胚胎的染色体异常发生率为50%—60%,RSA夫妇中胚胎染色体异常发生率占到29%—57%,这些异常大部分是染色体数目异常(86%)如三倍体、多倍体。2、生殖道解剖结构异常:占RSA患者的12%—15%,多为晚期流产或早产,生殖道先天性异常,最常见的为子宫纵膈、鞍状子宫、双角子宫、双子宫、子宫发育不良,尤以子宫纵膈最为常见。后天获得性异常常见的有宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜异位症和子宫腺肌病等。3、内分泌因素:占RSA患者的17%—20%,最常见为黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、糖尿病和甲状腺功能异常等。4、感染因素:RSA妇女生殖道分泌物检查异常,应对夫妇双方进行积极治疗。5、免疫因素:占50%—60%,最常见的有同种免疫型RSA、自身免疫型RSA。6、男性因素:主要包括遗传因素和精子因素。6其他因素:肥胖、营养缺失、不良嗜好及环境因素与RSA也有较高的相关性。
刘洪香指出,发生胎停育后一定不能抱有侥幸心理随便试孕,开展孕前检查,找准导致胎停育的原因,进行对症治疗后再次怀孕,保胎成功率大大提高;如果错过孕前筛查,再次怀孕,也尽量进行部分项目筛查,还要纠正怀孕不能用药的错误认知。九曲街道司女士,曾有2次胎停史,孕后筛查宫腔有积液,孕囊小于孕周,再次出现胎停育前兆,刘主任果断给她做了筛查,同时开了肝素等适合孕妇服用的药物,她对于服药很抵触,刘主任耐心解释,服药10几天后,各项检查指标正常了。她高兴地说:“刘主任,您都是为了我好了,多亏听了你的话(服药),(胎)保住了,谢谢!”
方便不孕不育患者就医,圆数百家庭孕育梦想
9月1日,河东区九曲街道一位就诊患者,由于暴饮暴食一年胖了60多斤,导致一年多不孕,在刘主任的建议下,经过一段时间的减重、用药,已经具备怀孕的条件,她高高兴兴、一蹦一跳地走了。据刘主任介绍,每天接诊患者近百名 ,不少患者因肥胖不孕,曾有一位患者8年不孕,通过减肥、药物干预,成功怀孕生子。
去年,泰安一位患者,出现2次胎停育,多次外出求医,不知道掉了多少泪,最后辗转来到河东妇幼保健院保胎中心,找到刘洪香主任,经过筛查,找到了导致胎停育的原因,最终生下一个健康的孩子,她握着刘主任的手,流下了激动的泪水,说:“原来在求医的路上流下的是愁苦的泪,现在刘主任帮俺圆了当母亲的梦想,我流下的是幸福的泪水啊,谢谢刘主任,谢谢河东区妇幼保健院”。
刘洪香主任经常利用健康讲堂、微信公众平台等为大家讲解实用的保胎知识,同时,成功保胎的孕妈也来分享自己的保胎经历,传授保胎经验,为更多深受胎停育、复发性流产困扰的家庭带去福音。中心成立以来,一直为大龄备孕者、二孩备孕者、优生备孕者、尤其是复发性流产者等人群提供生育力评估、优生咨询、保胎调理等一站式的检查、评估、诊治,已为数百个家庭圆了孕育的梦想。
河东区卫计局党组副书记、妇幼保健院院长李善全说,医院已与潍坊医学院生殖医院、上海市第一妇婴保健院、南京医科大等开展相关合作,不孕症患者再也不用跋山涉水到外地求医,下一步还将成立博士后工作站,进一步提高不孕不育、保胎的科研力量,成立试管婴儿实验室,为临沂乃至周边地区育龄妇女提供一流的生育服务。(周亚楠 亮光)